【医療用語解説】T-sign？D-sign？
患者さんの歩様をカルテから想像するときって結構好き。
さあ、どうかな…なんて思いながら頭の中でイメージしてね。
今日も知らない患者さんだ、ヨシ、どんな感じかな…と思ったらまた分からない単語ですよ。
「T-sign＋」
まあなんとなくわかりますが、一応調べておきましょう
T-signとは？
結論ですが、トレンデレンブルグ徴候のことです。
おわり。
…と言いつつ、一応トレンデレンブルグ徴候ってなんぞやってことの復習をしときます。
トレンデレンブルグ徴候は、中殿筋が弱いことで起こる歩行です。
中殿筋の作用は股関節の外転です。
歩行の中で片足立ちになったとき、股関節外転の位置が保てなくなって…遊脚側に骨盤が倒れる。これがトレンデレンブルグ徴候。
同じく中殿筋の弱さで出現するデュシェンヌ徴候の方では逆に倒れます。
重心を股関節中心に近づけることでモーメントアームを短くして弱い中殿筋でも体が倒れないようにするわけですね。
まあぶっちゃけこの徴候出てるからって言って中殿筋弱い！って言うのは性急すぎるって言うのは新米なりに感じているところです。特に体幹とか弱いとふらつきます。
てか体幹弱い人多すぎない？みんな病気になった後も歩き続けたいなら体幹鍛えといたほうがいいかもね。
腹筋割れてないぽっちゃり系の心からの思いです。
おわり。
【医療用語解説】内側ホイップ？外側ホイップ？
ある日カルテを見ているととある表記が目につきました
『内側ホイップが見られる。』
内側ホイップ？？？それって義足かなんかのやつだっけ？？？
国家試験勉強にあったようななかったような。
でもこの患者さん、脳血管障害なんだけどな…
というわけで調べてみました。
内側・外側ホイップとは
調べたことを要約すると、
外側ホイップ→「遊脚期の初めにかかとが外側に動くこと」
内側ホイップ→「遊脚期の初めにかかとが内側に動くこと」
きったない図でごめんね！
要はターミナルスタンスくらいからプレスイング～イニシャルスイングくらいにかけて、踵が外側に上がったら外側ホイップ、内側に上がったら内側ホイップなんだって。
でもう一個重要なことが、いくら調べても大腿義足の人にしかこの言葉は使われてなかったんですよね。
脳血管障害ではつかわないっぽい。
その患者さんに何が起きていたかっていうと、僕の貧弱アイでは「ターミナルスタンスにおいて足部内反し、下腿外旋しての蹴り出し」って感じかなって。
汚い足でごめんね！！！
でだ。
まあ痙性強くって尖足気味な人なんですが、極端にやると上の写真みたいな感じ。
確かに蹴り出しで内側に踵が上がってるよね。
でもこれ義足じゃないしホイップって言うのかな…？
でも臨床的には伝わればいいのかな…？
なんて思いつつ、大腿義足の人を診た時のために用語は覚えておこうと思うのでした。
おわり。
【医療用語解説】CVAってなんだよ
臨床において「わからない単語を知ってるふりする」ことはよくあることです。（ダメ人間）
こないだ先輩としてた会話にこんなのがありました
先輩「この患者さん、奥さんがCVAでウチに今度転院してくるらしくってさ～」
僕「そうなんですね（わかってない）」
というわけで調査の時間だ。
CVAとは
グーグル検索で一番最初にでてくるのは「信用評価調整」なる金融用語。
違う違うと思ってお尻に「医療」ってつけたら出てきました。
《cerebrovascular accident》脳卒中。
引用元：
脳卒中のことなんだって。
まあ呼んで字の如くだよね。
cerebro→脳
vascular→血管
accident→直訳だと事故だけど障害ってことでいいんでない？
というわけで脳血管障害。
今度から僕も言おう。
「あの患者さんCVAでさ～」
でも結局どこの障害かとか言うことになるんだからこの前置きいる？いらない（自己解決）
脳卒中って言えば良いのにと思うのは僕だけでしょうか。
とはいえグローバルでセンシティブでアセンショナルな理学療法士を目指すには英語は必須！
略する前の英語を見てだいたいなんとなく意味が理解できるようにはなっておこうかななどと思ったりしました。
おわり。
【新米PT】自己紹介
はじめまして。
新米PTのしんまいと申します。
回復期リハビリテーションがんばってます。
用語ぜんぜんわかりません。
カルテは未知の世界です。
そーゆーわけで日々辞典ひいたりしてます。
ところでみなさんもそんな感じですよね？
学生さんとか特に。
だから僕がここで解説を載せて、それでだれか幸せになればいいなって。
まちがいもあるかもだから完全に信頼しないでね。
可能なら出典ものせますが、先輩にきいたとか多分に含みます
裏取りはしますけどね。
頑張って患者さんをよりよい状態にしよう。
その人らしく生きられるように。
そんな感じ。
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初出掲載：2022年6月12日
最終更新：2022年6月12日
